هل تعاني من تصدع المرفق الشديد الذي لا يمكن معالجته بالجبائر العادية والجبائر الجبسية؟ هل تعاني من التهابات المفاصل الروماتيزمية في مفصل الكوع التي تصيبك بالجنون؟ إن تغيير مفصل الكوع نهائياً هو الحل الحقيقي في هذه الحالات. ونحن في آريا مدتور نقدم عملية استبدال مفصل الكوع في ايران ضمن عروض السياحة الطبية بأسعار مقبولة في أفضل المستشفيات في هذا البلد. تابع القراءة كي تعرف المزيد عن عملية تغيير مفصل الكوع، واملأ الاستمارة كي تحصل على استشارة مجانية وعرض سعر.

استبدال مفصل المرفق في ايران: كل ما تحتاج معرفته

جراحة استبدال مفصل المرفق التي يشار إليها باسم عملية ترميم مفصل الكوع أو اختصاراً استبدال الكوع هي جراحة عظمية معقدة يتم فيها استبدال مفصل الكوع الطبيعي بمفصل صناعي مصنوع من زرعتين متصلتين بالجزء العلوي والسفلي من عظم الذراع مع مفصل بينهما (الاستبدال الكلي لمفصل المرفق) أو قطعة واحدة من المفصل الصناعي متصلة برأس أحد عظمي الذراع (الاستبدال الجزئي لمفصل المرفق).

رغم عدم شيوعها مثل استبدال مفصل الركبة واستبدال مفصل الورك إلا أنه يتم إجراء جراحة استبدال مفصل المرفق في بعض المستشفيات الخاصة والحكومية في ايران، وقد أدت التكلفة المنخفضة لجراحة العظام إلى جعل ايران وجهة جيدة لمرشحي ترميم مفصل الكوع.

ليس من المبالغة أن نقول إن بإمكان المرء إجراء عملية تبديل مفصل الكوع في ايران بأقل من 30% من تكلفتها التي يجب أن يدفعها في العديد من الدول. ستلامس هذه المقالة أولاً المظاهر المختلفة لجراحة استبدال الكوع عموماً، وبعدها تقدم بعض المعلومات عن استبدال مفصل المرفق في ايران على وجه الخصوص.

من الذي يحتاج إلى تبديل مفصل الكوع ؟

المرشحون لجراحة استبدال مفصل الكوع هم عادة الناس الذين يعانون من ألم في الكوع ومشاكل في حركة الذراع ناتجة عن كسور رضية أو التهاب مفصل روماتيزمي.

الراشدون وكبار السن هم أكثر احتمالاً للخضوع لعملية استبدال المفصل بسبب الاحتمالات الأكبر لكسر العظم نتيجة للسقوط، حيث يكون الكسر في الجزء السفلي من العظم العلوي للذراع الذي يدعى باسم عظم العضد البعيد شديداً في بعض الأحيان لدرجة أن خيارات المعالجة الأخرى لا تفيد ويحتاج الأشخاص إلى الخضوع إلى جراحة استبدال مفصل المرفق. تتطلب كسور العضد البعيد جراحة على الأغلب، والخيارات الأخرى غير استبدال مفصل المرفق ذاته لا تفضي إلى النتيجة المرغوبة.

المرشحون الآخرون لعملية ترميم مفصل الكوع هم هؤلاء الذين لديهم أنواع مختلفة من التهاب المفاصل بما فيها التهاب المفاصل الروماتزمية والتهابات المفاصل الصدفية، لكن تحسن خيارات المعالجة غير الجراحية لهذه المجموعة قد أدى إلى اضطرار عدد أقل منهم لإجراء جراحة استبدال مفصل الكوع في هذه الأيام.

رغم أنها حالة غير شائعة إلا أن الفصال العظمي في الكوع (خشونة المفاصل) يجعل الناس بحاجة لاستبدال مفصل الكوع.

كيف يتم إجراء استبدال مفصل الكوع؟

يستغرق الوقت من ساعتين إلى أربع ساعات كي يقوم الجراح بعملية استبدال المفصل. يتم إجراء الجراحة في غرفة عمليات في المستشفى حيث تتلقى أولاً المخدر كي لا تشعر بالألم خلال العملية، وبعد ذلك يجري الجراح شقاً في المنطقة الخلفية من الكوع كي يصل إلى عظم الذراع والمفصل.

يزيل الجراح بعدها أي نسيج متندب ونتوءات العظم وبقايا الغضروف، وبعدها يضع العناصر الاصطناعية لمفصل الكوع بين عظام الذراع العلوية والسفلية (العضد والزند) ويصلها إلى العظام، وأخيراً يقوم الجراح بإغلاق الجرح بالقطب والمشابك المعدنية ويضع الضماد على ذراعك. يضع بعض الجراحين جبيرة حول الذراع كي تحافظ على ثبات العظم خلال فترة الشفاء.

تحتاج إلى البقاء في المستشفى حتى أربعة أيام بعد جراحة استبدال مفصل الكوع، وتتلقى خلال هذه الفترة رعاية طبية خاصة حتى تكون يستقر وضعك بما يكفي لتخرج من المستشفى وتذهب إلى البيت.

أنواع استبدال مفصل الكوع

يمكن أن يكون استبدال الكوع جزئياً أو كلياً وذلك تبعاً لشمول الجراحة.

استبدال مفصل الكوع الجزئي

ترميم مفصل الكوع الجزئي هو خيار علاجي لتلف مفصل الكوع، حيث يتم فيه استبدال جزء فقط من المفصل بأعضاء اصطناعية تقويمية، تقنياً تدعى جراحة المفصل هذه باسم ترميم نصفي للمفصل.

استبدال مفصل الكوع الكلي

يتضمن ترميم مفصل المرفق الكلي تغيير مفصل المرفق ذاته مع كل أجزائه بمفصل اصطناعي، حيث تتم في هذه العملية إزالة الغضروف من أطراف عظام الذراع الثلاثة (الطرف البعيد من العضد في الجزء الأعلى من الذراع والأطراف القريبة من عظم الزند وعظم الكعبرة في الساعد) واستبدالها بمكونات اصطناعية تعمل معاً بطريقة مشابهة لمفصل الكوع الطبيعي.

أنواع المرفق الصناعي التركيبي

تأتي الأجهزة الاصطناعية لمفصل الكوع في نوعين أساسيين:

أعضاء اصطناعية مترابطة

هذا المفصل الاصطناعي هو نوع من مفصل حر كل أجزائه مترابطة مع بعضها، وإحدى محاسن المفاصل الصناعية المترابطة أنها تؤمن ثباتاً جيداً، مع ذلك فإن الحركات المجهدة يمكن أن تسبب ارتخاء المفصل.

أعضاء اصطناعية غير مترابطة

تملك هذه المفاصل الاصطناعية قطعاً منفصلة تتصل كل منها بنهاية أحد العظام. المرشحون لاستبدال كوع غير مترابط يجب أن يخضعوا لإجراء تقييم كامل لثبات الكوع يشمل امتداد العظم وسلامة الرباط الجانبي ووظائف العضلات المرتبطة به. إذا لم تطبق هذه المعايير فيمكن للعملية أن تفشل وتزداد مخاطر خلع الكوع.

التحضير لجراحة استبدال الكوع

• يجب إخبار الطبيب عن أية حالة صحية لديك مثل السكري وضغط الدم المرتفع. ويستعلم الطبيب أيضاً عن الأدوية التي تتناولها مؤخراً، لذلك تأكد من معرفتك للأسماء العامة لأدويتك وجرعاتها لتريها لطبيبك قبل عدة أسابيع من الجراحة.
• إذا كنت تتناول الاسبرين وأدوية أخرى من مضادات الالتهاب فيحب إيقافها قبل أسابيع قليلة من الجراحة. استشر طبيبك حول هذا الأمر حتى يصف لك دواءً بديلاً مثل آسيتامينوفين.
• يجب عليك إيقاف التدخين وشرب الكحول لأسابيع قليلة قبل الجراحة باعتبارها تعيق الشفاء وتزيد النزف.
• يجب أن تنهي أي أعمال سنية لديك قبل استبدال الكوع لأن الجراثيم الموجودة في فمك يمكن أن تدخل مجرى الدم وتسبب إنتاناً في المفصل.
• ربما تحتاج إلى الدم خلال جراحة استبدال مفصل الكوع لذلك يمكن أن تتبرع بدمك مقدماً ليستعمل لاحقاً خلال العملية، وإذا رغبت أن تستعمل دماً من مانحين آخرين من أجل نقله إليك فيمكن للطبيب أن يتقدم بطلب لهذا الأمر من بنك الدم.
• تأكد من تحضير أسئلتك التي تريد طرحها على الجراح قبل الجراحة، يمكن للأسئلة أن تتراوح من كيفية التحضير للعملية إلى تعليمات الحمية لفترة ما بعد الجراحة.
• يجب أن ترتب لوجود صديق أو قريب لك ليكون في المتناول لأسابيع قليلة بعد الجراحة كي يساعدك بنشاطاتك اليومية مثل الاستحمام واستخدام المرحاض وأعمال المنزل والتسوق والغسيل، إذا كنت مسافراً للخارج من أجل استبدال مفصل الكوع فاصطحب شخصاً معك واحجز فندقاً يزودك بخدمات خاصة لمرضى الجراحة.
• جهز بيتك لمرحلة الشفاء عبر تخزين المواد والأغذية المتكررة وترتيب المواد متكررة الاستخدام في أمكنة يسهل الوصول إليها وتفحص سلامة منزلك لمنع الانزلاق والسقوط. قد تحتاج إلى وضع حصيرة غير زلقة في الحمام.
• راجع الطبيب لكي ترى متى من المفروض أن يبدأ صيامك قبل الجراحة. عموماً يطلب الجراحون من المرضى ألا يأكلوا أو يشربوا بعد منتصف الليل قبل الجراحة.

مرحلة النقاهة والعناية بعد استبدال الكوع

عندما تكون في المستشفى يصف الطبيب المعالج برنامجاً لإعادة التأهيل يتضمن تمارين لاسترخاء العضلات، كما يرشدك إلى تمارين أخرى تجريها في البيت لإعادة التأهيل من أجل فترة الشفاء بعد جراحة الكوع.

يزال الضماد والقطب عادة قبل خروجك من المستشفى، لكن كوعك يبقى متورماً وضعيفاً لعدة أسابيع.

وباعتبار أن جراحة الكوع هي عملية كبرى فإنها تستغرق وقتاً طويلاً حتى الوصول إلى الشفاء التام. تحتاج إلى أن تتناول مسكنات ألم قوية لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد الجراحة، وكذلك يتطلب الاعتياد على مفصل الكوع الجديد إلى أسابيع قليلة، ويجب ألا ترفع أي شيء أثقل من فنجان من القهوة لمدة ستة أسابيع بعد الجراحة.

من الضروري أن تتقيد بتعليمات الطبيب من أجل شفاء تام من جراحة استبدال مفصل الكوع. تأكد من حصولك على إجابات واضحة على أسئلتك من الطبيب قبل مغادرة المستشفى.

مخاطر ومضاعفات تغيير مفصل الكوع

لا توجد جراحة خالية تماماً من المخاطر، واستبدال المفصل ليس استثناءً. والمخاطر الأكثر شيوعاً لجراحة استبدال المفصل هي:

• الإنتان
• الأذية العصبية والدموية
• تآكل وارتخاء المفصل الاصطناعي
• رد الفعل التحسسي على المفصل الاصطناعي
• عدم استقرار المفصل الاصطناعي
• النزف وتجلط الدم
• الألم
• مخاطر التخدير

إن اختيار الجراح الخبير يضمن أن تكون فرصة حدوث المضاعفات بعد جراحة الكوع أقل ما يمكن.

لماذا يتم إجراء جراحة استبدال الكوع في ايران ؟

مثلما قلنا في بداية المقالة فإن المستشفيات الإيرانية تقدم معالجة جراحة العظام بتكلفة متيسرة للمرضى الأجانب، فبفضل جراحي العظام المدربين جيداً وبفضل التسهيلات الطبية الحديثة المقترنة مع الأسعار المعقولة فإن مرضى من بلدان مختلفة يختارون ايران لإجراء جراحة استبدال مفصل المرفق فيها.

وعلى اعتبار أن جراحة العظام في الخارج بما فيها استبدال مفصل الكوع تتضمن بعض الإزعاجات – خصوصاً أنها تحتاج إلى رعاية خاصة بعد الجراحة – فإننا في آريا مدتور نعمل بجد كي نيسر كل الإجراءات من ترتيب موعد الجراحة والإقامة والتنقل الخاص والرعاية بعد الجراحة حتى العودة بالطائرة إلى الوطن والمتابعة عبر الانترنت بعد مغادرة ايران.

إذا كنت تبحث عن خيارات من أجل جراحة استبدال مفصل الكوع فلا تتردد بالاتصال بنا من أجل الاستشارة والحصول على عرض سعر، فمنسقو المرضى لدينا في خدمتك على مدار الساعة طيلة أيام الأسبوع لتزويدك بالتفاصيل.

كم تكلفة استبدال مفصل المرفق في ايران ؟

تختلف أسعار جراحة استبدال مفصل الكوع في ايران تبعاً لسمعة الجراح ونوع المفصل الاصطناعي المستخدم وتبعاً لكونك بحاجة إلى استبدال المفصل كلياً أو جزئياً.

عموماً مع استبدال مفصل المرفق في ايران يمكنك توفير حتى 70% حتى إذا أضفت نفقات سفرك، حيث تكلف جراحة استبدال المفصل النظامية في ايران من 4,000$ إلى 7,000$ بحيث يبلغ وسطي التكلفة 5,000$. هذا بينما تكلف نفس العملية في أمريكا بين 35,000$ و40,000$ إن لم تكن مغطاة من الضمان الصحي.