Септопластика в Иране: Всё, что вам нужно знать
Операция, при которой производится восстановление и выпрямление носовой перегородки, называется септопластикой. Носовая перегородка — это стенка, которая разделяет носовой проход на две отдельные полости, правую и левую. Нижняя половина этой перегородки состоит из хряща, а верхняя половина — из кости. Искривление перегородки может быть вызвано врожденными факторами, но иногда оно возникает в результате травмы. У большинства людей эта перегородка расположена не точно посередине, но это не вызывает никаких проблем. Примерно у трети населения это отклонение от центральной линии настолько велико, что затрудняет дыхание, что приводит к респираторным проблемам. Это также увеличивает риск инфекций пазух носа из-за плохого оттока слизи. Другие возможные симптомы искривления носовой перегородки включают рецидивирующие носовые кровотечения и боль в лице.
После септопластики в Иране улучшится поток воздуха и слизистых жидкостей в вашем носу, и, следовательно, улучшится качество вашей жизни. Ваш хирург может вырезать и изменить части вашей перегородки перед размещением ее в новом положении. Единственным методом лечения искривленной перегородки является хирургическое вмешательство.
Каковы симптомы искривленной перегородки?
Основным симптомом искривления носовой перегородки является дыхательная обструкция, из-за которой человек не может легко дышать через нос и иногда страдает от нарушений сна, таких как обструктивное апноэ во сне. Обычно выделения из пазух носа стекают через протоки в нос и оттуда в заднюю часть горла. Искривленная перегородка может блокировать протоки пазух. В этом случае выделения пазух накапливаются внутри них, и возрастает вероятность синусита.
Искривление носовой перегородки также может вызывать храп, снижение обоняния и головные боли, а также сухость частей носа. Эта сухость также может привести к носовым кровотечениям.
Когда проводится септопластика?
Септопластика проводится при:
- Хронически нарушенном носовом дыхании
- Разрастании слизистой оболочки носа
- Косметической коррекции искривленного носа
- Нарушенной вентиляции околоносовых пазух
- Переломе носовой кости
Что нам следует делать перед септопластикой?
В большинстве случаев септопластика проводится амбулаторно в хирургических центрах или больницах. Анестезиолог осмотрит ваше состояние перед операцией и будет контролировать ваши симптомы во время операции. Если ваш врач назначил анализы, вы должны принести результаты с собой в день операции, чтобы хирург и анестезиолог могли их просмотреть.
Пациенты не должны принимать аспирин или любые продукты, содержащие аспирин, в течение 10 дней до операции. Также нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, не следует использовать в течение 7 дней до даты операции. Поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете, даже о безрецептурных лекарствах. Многие безрецептурные продукты также содержат аспирин или ибупрофен, все из которых могут увеличить хирургическое кровотечение. Поэтому важно тщательно рассмотреть все лекарства.
Перед лечением пациентам будут даны указания о том, что они могут и не могут есть и пить. Вода, сладости или жевательная резинка также должны быть исключены. Осложнения от анестезии более вероятны, если в кишечнике что-то есть. Пациенты, которые курят, должны попытаться бросить или ограничить количество выкуриваемых сигарет. Это направлено на предотвращение кашля и кровотечения после операции. Пациенты должны поговорить со своим врачом об этой мере предосторожности и рассказать анестезиологу о своей привычке курения, чтобы врачи были осведомлены о предоперационном состоянии пациента.
Если пациенты больны или у них высокая температура за день до операции, они должны позвонить в кабинет врача. А если они заболевают в день операции, они также отправляются в хирургическую больницу для обследования. Врач определит, безопасно ли проводить операцию.
Как проводится септопластика?
Анестезиолог обычно использует комбинацию газа и внутривенных препаратов, чтобы усыпить пациента и поддерживать безопасный и комфортный уровень анестезии. Пациент будет постоянно отслеживаться с помощью таких инструментов, как пульсоксиметр (насыщение кислородом) и монитор сердечного ритма (ЭКГ) во время операции. Хирургическая бригада готова к любой ситуации, которая может возникнуть. Медсестра и хирургический техник присоединятся к хирургу и анестезиологу в операционной. Вся операция занимает около часа, но может занять больше или меньше времени в зависимости от анатомических особенностей пациента, учитываемых хирургом.
При типичной операции хирург пытается получить доступ к носовой перегородке, делая разрез внутри одной из ваших ноздрей. Затем хирург поднимает слизистую оболочку, которая является покрытием для защиты перегородки, а затем перемещает искривленную перегородку в правильное положение. Любое препятствие, такое как лишняя кость или хрящ, будет удалено перед перемещением носовой перегородки. Последним шагом является возвращение слизистого слоя в исходное положение. Могут потребоваться швы, чтобы удерживать слизистую оболочку и перегородку на месте.
После операции должен быть кто-то, кто отвезет вас домой, и лучше провести первую ночь с вами.
Что происходит после септопластики?
После операции пациента доставят в палату восстановления, где за ним будет наблюдать медсестра. Обычно это занимает несколько часов. Когда пациент полностью восстановится после анестезии, он сможет вернуться домой в тот же день, когда была проведена операция. Пациенту потребуется помощь друга или члена семьи, чтобы доставить его домой из хирургического центра. Для помощи может быть хорошо, если член семьи или друг останется с пациентом в первую ночь после септопластики.
Пациенты могут лечь в постель и расслабиться, когда они вернутся домой из хирургического центра, с головой, приподнятой на двух-трех подушках. Они могут уменьшить накопление жидкости в тканях (отек) и опухание, подняв голову выше сердца. Они смогут вставать с постели с помощью, чтобы воспользоваться туалетом. При мочеиспускании или дефекации пациенты должны избегать любого напряжения. Они могут принять размягчитель стула или мягкое слабительное, если у них запор.
В течение нескольких дней после операции пациенты могут испытывать отек в носу, верхней губе, щеках или вокруг глаз. Этот отек является нормальным и со временем пройдет. Они могут минимизировать отек, прикладывая как можно больше льда к лбу, переносице и глазам, насколько это переносимо. Это также поможет с отеком и болью после операции. Замороженные овощи в упаковках (например, пакеты с замороженным горошком) некоторые пациенты считают удобным ледяным компрессом, который лучше соответствует коже.
Умеренное носовое кровотечение является распространенным явлением и со временем прекратится. Марлевая повязка (также известная как “повязка-усы”) может впитывать кровь, и ее нужно менять только тогда, когда она полностью пропитается. В первые 24 часа после операции обычно эти повязки меняют каждый час. В течение нескольких дней пациентам обычно больше не нужно носить повязку. В течение трех недель после септопластики пациентам следует избегать приема аспирина, таблеток, содержащих аспирин, или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен или напроксен.
После полного восстановления от анестезии пациенты могут есть легкую, мягкую и прохладную пищу, насколько это переносимо. В течение многих дней держитесь подальше от горячих жидкостей. Лучше начать есть медленно, чтобы избежать послеоперационной тошноты и рвоты, даже если пациент может быть голоден сразу после операции. Рвота один или два раза после операции является нормальным явлением. Если рвота продолжается, позвоните своему врачу. Он или она может назначить лекарство для успокоения желудка. Важно отметить, что восстановление зависит от здоровой общей диеты и достаточного отдыха.
После операции пациентам будут назначены антибиотики, и они должны принять все предписанные таблетки. Также может быть назначен наркотический препарат, который должен приниматься при необходимости. Если такие лекарства необходимы, пациентам рекомендуется не садиться за руль. В некоторых случаях врач может назначить стероиды для минимизации воспаления до и/или после операции. Очень важно, чтобы пациенты принимали все лекарства в соответствии с предписаниями и не прекращали их прием преждевременно. Противорвотные препараты могут быть рекомендованы, если пациенты испытывают тошноту или рвоту после операции (антиэметики). Пациенты должны связаться со своим врачом, если у них есть какие-либо опасения или они считают, что у них аллергическая реакция на какой-либо из этих препаратов. Пациенты не должны принимать никаких других лекарств, как рецептурных, так и безрецептурных, если их врач не одобрил их.
Каковы общие инструкции и последующее наблюдение после септопластики?
В большинстве случаев в нос могут быть вставлены тампоны для контроля кровотечения, а в некоторых случаях будет установлена септальная шина, которая будет удалена хирургом во время первого послеоперационного визита. Пациент будет проинформирован о том, когда вернуться в кабинет, чтобы удалить тампоны. Пациенты должны попросить кого-то отвезти их в кабинет и обратно во время их первого визита. Перед отъездом им следует съесть небольшую порцию еды и прекратить принимать слишком много обезболивающих.
Может потребоваться несколько последующих сеансов как для оценки восстановления пациента, так и для удаления мусора, который накапливается в месте операции, особенно если вы одновременно перенесли операцию на пазухах носа. Такие визиты помогают восстановиться лучше и быстрее. Поскольку ваш нос становится более чувствительным после операции, ваш врач будет использовать анестезирующие спреи на вашем носу перед удалением корок.
После удаления тампонов внутри носа вы сможете дышать через нос; однако вы не можете сморкаться или чихать через нос в течение 7-10 дней. Если вам нужно чихнуть, держите рот открытым, чтобы меньше давить на нос. Легкие носовые кровотечения в первые несколько дней являются нормальным явлением и обычно останавливаются с помощью пакетов со льдом и поддержания головы в приподнятом положении. Если кровотечение сильное и стойкое, позвоните своему врачу.
Одна из самых важных вещей, которую вы должны делать в период восстановления после операции, — это промывать нос солевым назальным спреем. Вы должны делать это несколько раз в день, чтобы предотвратить образование тромбов и корок в носу.
Вы должны избегать употребления алкоголя и табачных изделий, так как они могут продлить отек и восстановление. Контакт с дымом, пылью и парами может раздражать нос и вызывать инфекцию. Поэтому держитесь от них как можно дальше. Загар не разрешается до шести месяцев после операции.
Если у вас нет проблем с кровотечением, вы можете возобновить физические упражнения и плавание через три недели после операции, но погружение запрещено в течение как минимум двух месяцев. Лучше избегать ненужных путешествий в течение трех недель.
Когда следует обратиться за экстренной помощью?
Пациенты должны уведомить врача, если у них возникли следующие симптомы после септопластики:
- Быстрый всплеск носового кровотечения, которое не облегчается давлением, льдом или поднятием головы.
- Температура выше 38,6°C (101,5°F) сохраняется, несмотря на увеличение объема жидкости и прием ацетаминофена (Тайленол). Когда у человека жар, ему следует пытаться выпивать одну чашку жидкости в час бодрствования.
- Острая боль или жар, которые не спадают после приема обезболивающих.
- Усиление отека или покраснения носа или глаз.
Большинство хирургов хотят знать о любых осложнениях или проблемах, возникающих у их пациентов, поэтому не бойтесь связаться с ними, чтобы предупредить их и спросить о любых проблемах, которые у вас возникают.
